У нормі матка вважається рухомим органом, що нагадує за будовою перевернуту грушу. Її широка частина називається дном, а вузька – шийкою. Розмір у родили жінок становить близько 7-8 сантиметрів, а пережили пологи – 9,5. У звичайному стані кут між шийкою і тілом матки становить 70 градусів і більше.
При відсутності патологій матка легко рухається вгору, в сторони і вниз. За її фіксування і закріплення в малому тазі відповідають зв\’язки і черевні м\’язи. При утрудненні рухливості або її підвищенні фахівці говорять про патологічному стані, яке носить назву зміщення матки.
____________________________
Зміст
Види і диангостика
Наявність надлишкової маси тіла та підшкірної жирової клітковини може перешкоджати діагностиці відхилення і норми під час класичного гінекологічного огляду. Особливо, якщо зсув не є яскраво вираженим.
В гінекологічній практиці розрізняють кілька різновидів такого патологічного стану матки:
Патологічне зміщення органу до сечового міхура називається гиперантефлексия, а до кишечнику – гиперретрофлексия, по боках – латеропозиция. При тому, що в нормальному стані матка дійсно зміщена вперед.
Під зсувом органу вниз слід розуміти його опущення або випадання, яке може бути частковим або повним. Такий патологічний процес на відміну від попередніх дефектів завжди помітний для жінки.
Є кілька стадій опущення і випадіння органу:
Для постановки діагнозу можуть застосовуватися:
1. Гінекологічний огляд.
Він проводиться на кріслі за допомогою пальпації матки на животі і введення пальців у піхву.
2. Гістеросальпінгографія та кольпоскопія.
Перше дослідження дозволяє визначити прохідність маткових труб, стан порожнини матки, можливу наявність спайок в малому тазу. Проводиться дослідження шляхом введення спеціального речовини в матку, яка проходить по маткових трубах. За цим процесом можна спостерігати за допомогою рентгена або ультразвуку.
За допомогою другого способу дослідження можна виявити зміщення матки вниз. Проводиться дослідження за допомогою кольпоскопа і не вимагає знеболювання. Кольпоскопія дозволить також діагностувати можливі супутні захворювання шийки матки. Наприклад, дисплазію, ранні стадії раку і новоутворення
3. Традиційні дослідження.
До традиційних досліджень належать:
Для діагностики відхилень, зокрема опущення матки, жінці рекомендується звернутися не тільки до гінеколога. Іноді доводиться отримати консультацію уролога і проктолога. Обумовлено це тим, що опущення матки може комбінуватися з патологічними процесами, що стосуються кишечника і органів сечовидільної системи.
Причини і симптоми
Зміщення матки може бути вродженим або набутим дефектом. Воно буде називатися дефектом, якщо не дає можливість жінці нормально завагітніти протягом року. Примітно і те, що відхилення матки в боки фахівці називають нормою, так як воно рідко впливає на фертильність.
Причини зміщення:
Фахівці говорять і про вплив важкої фізичної праці на зміщення органів малого тазу. До нього може призвести наявність надлишкової маси тіла, різні новоутворення і підвищений внутрішньочеревний тиск.
Аномальне розташування матки в деяких випадках не виражається в будь-яких симптомах. Однак, у важких випадках симптоми можуть бути такими:
При опущенні і випаданні матки, її шийки спостерігаються такі ознаки:
Випадання матки та шийки може бути візуально помітним для жінки, в той час як інші зміни виходить тільки діагностувати. Тому при виявленні ознак і в цілях профілактики необхідно звертатися до гінеколога. Гінеколог – це головний фахівець для жінки, яка піклується про своє здоров\’я і щасливе майбутнє.
Лікування і вагітність
Незначне зміщення матки не впливає на здатність жінки завагітніти і виносити здорового малюка. Затьмарити вагітність може слабкість м\’язово-зв\’язкового апарату і зробити її неможливою, якщо є опущення матки.
Для підвищення ймовірності настання вагітності, лікарі рекомендують:
Якщо такі заходи не дали позитивний результат протягом року, або ж зміщення є вкрай патологічним процесом, тоді необхідно перейти до серйозного лікування.
Для лікування зміщення матки застосовуються 2 тактики:
При опущенні і випаданні матки можуть застосовуватися різного типу хірургічні втручання. Одні можуть бути спрямованими на закріплення зв\’язок, що підтримують орган в нормальному положенні. Другі – для пластики піхви, зокрема його звуження. У найбільш важких випадках може бути призначено видалення матки з шийкою. При цьому всі види оперативних втручань, в залежності від тяжкості патологічних процесів, можуть проводитися через піхву або крізь черевну порожнину.
Відео
Наврех