Загальний аналіз сечі - загальний опис аналізу та його розшифровка

Рекламний блок
общий анализ мочи расшифровка

Загальний аналіз сечі – один із видів дослідження сечі в лабораторних умовах. Він є обов'язковим у будь-яких діагностичних заходах і виконується з метою виявлення відхилень та захворювань.

На основі отриманих даних, лікар ставить діагноз, а також, за необхідності, виписує направлення на подальше дослідження і призначає візити до відповідних фахівців.

Для того щоб аналіз був достовірним, велике значення має час забору сечі. Як правило, для аналізу береться ранкова сеча. Пов'язано це з тим, що протягом дня під дією того чи іншого раціону, емоцій і іншого, сеча змінює свій склад і діагностувати її стає важко.

На сьогоднішній день для збору сечі використовується спеціальний посуд – стерильні пластикові посудини з кришкою невеликого розміру. Придбати їх можна в будь-якій аптеці за доступною вартості.

____________________________

Зміст

  • За якими показниками перевіряють сечу
  • Розшифровка аналізу сечі
  • Відео

  • За якими показниками перевіряють сечу

    Після того, як завершено дослідження, результати найчастіше віддають на руки пацієнту. І тут перед очима – маленький листочок з переліком не зрозумілих знаків. Що ж вони означають?

    Перелік досліджуваних показників включає:


    i_001.png
  • BLd – еритроцити
  • Bil – білірубін
  • KET – кетони
  • PRO – білок
  • NIT – нітрити
  • GLU – глюкоза
  • рн – кислотність
  • S. G – щільність
  • LEU – лейкоцити
  • UBG – уробіліноген
  • Крім цих показників, у ході аналізу визначаються такі показники:

  • Колір сечі
  • Прозорість сечі
  • Запах сечі
  • Епітеліальні клітини
  • Пластівці
  • Піна
  • Циліндри
  • Слиз
  • Кожному показнику відповідає його нормальний рівень, який позначається у спеціальній таблиці. Після розшифровки і зіставлення норми з отриманим результатом, лікар ставить діагноз.


    Розшифровка аналізу сечі

    BLd (еритроцити)

    BLd (еритроцити) – вважається нормою 0 – 3 в полі зору для жінок і 0 – 1 в полі зору для чоловіків.

    Якщо аналіз показує підвищення рівня еритроцитів, це говорить про можливе інфекційне захворювання сечовивідних шляхів (наприклад, цистит), геморагічних діатезах, сечокам'яної хвороби, миелонефрите та гломерулонефриті.

    Крім цього, якщо мали місце травми нирок, була діагностована артеріальна гіпертензія, були отруєння отрутами, в сечі також може підвищуватися рівень еритроцитів.

    У жінок, крім іншого, підвищений вміст еритроцитів може бути внаслідок попадання менструальної крові в сечу.

    Bil (білірубін)

    Bil (білірубін) – у нормі він практично відсутній у сечі. Але якщо виявляється, то це може говорити про підвищеному розпаді гемоглобіну (наприклад, розсмоктування гематом), інфекційних захворюваннях печінки або порушення її функцій. Як правило, при наявності гепатиту, механічної жовтяниці, цирозі, холестазе, в сечі присутня білірубін. У теж час, при гемолітичній жовтяниці білірубін не міститься. Також він може з'явитися в сечі внаслідок впливу токсичних речовин на організм, наприклад, алкоголь.

    KET (кетони)

    KET (кетони) – кетонові тіла, це ні що інше як ацетон. І в нормі він відсутній. Правда, відомо, що протягом доби з сечею виділяється близько 50 мг кетонових тел. Але в разовій порції вони відсутні. Тому нормою вважається відсутність ацетону в сечі. Якщо при аналізі сечі виявлено присутність ацетону, це може говорити про розвиток цукрового діабету, гострого панкреатиту.

    Крім захворювань, поява ацетону в сечі є результатом тривалих голодовок і незбалансованих дієт з недоліком вуглеводів. Нагадаємо, що продуктом розпаду білка є ацетон.

    Також кетони у сечі присутні у тих, хто інтенсивно витрачає жирові запаси в якості енергії, при цьому не споживає досить вуглеводів.

    Часто ацетон діагностується у дітей. Це є наслідком інфекційних захворювань, вуглеводному голодуванні, гликогеновой хвороби та інших недуг.

    PRO (білок)

    PRO (білок) – в нормі білок у сечі відсутній. Визначено це на основі того, що кількість його настільки мізерна, що визначити його можуть тільки надчутливі апарати.

    У здорової людини концентрація білка не повинна перевищувати 0,033 г/літр. Якщо цей показник перевищений, значить можна говорити про нефротичному синдромі, наявності запалення та багатьох інших патологіях.

    Серед захворювань, які є причиною підвищення концентрації білка в сечі, є:

  • простудні захворювання,
  • хвороби сечовивідних шляхів,
  • хвороби нирок.
  • Запальні захворювання сечостатевої системи:

  • цистит,
  • вульвовагініт,
  • аденома простати.
  • У всіх випадках, концентрація білка підвищується до 1 г/літр.

    Також причиною підвищення концентрації білка є переохолодження, інтенсивне фізичне навантаження.

    Якщо виявляється білок у сечі вагітної жінки, мабуть у неї нефропатія.

    NIT (нітрити), бактеріурія

    NIT (нітрити) або ж бактеріурія – в нормі відсутні або визначаються в незначній кількості.

    Як відомо, сеча в нирках і сечовому міхурі здорової людини – стерильна. Але під час сечовипускання в неї можуть потрапити бактерії, що знаходяться в уретрі у мінімальній кількості – не більше 10 тисяч на літр. Тому в разовій порції сечі нормою вважають їх відсутність.

    А ось якщо кількість бактерій перевищує зазначену норму, це свідчить про наявність інфекції сечовивідних шляхах, циститі, нефриті.

    Аналогічне стосується, якщо аналіз сечі демонструє наявність грибків і інших паразитів.

    GLU (глюкоза)


    lab_daig.jpg

    GLU (глюкоза) – він же цукор у сечі, у нормі повинен бути відсутнім. Якщо ж аналіз показує цукор у сечі, скоріш за все це свідчить про цукровому діабеті, гострому панкреатиті. Також причиною появи цукру в крові є раціон, в надлишку містить вуглеводи.

    рн (кислотність сечі)

    рн (кислотність сечі) – у нормі сеча має слабокислу середу в межах 6,2 – 6,8. Але цей показник найбільш чутливий до раціону і способу життя, тому кислотність сечі протягом дня змінюється. Іноді досить перенервувати, і аналіз покаже вже іншу реакцію. У нормі допустиме коливання від 5 до 7, що є фізіологічною реакцією.

    Але якщо кислотність сечі більше 7, то мова йде про патологіях. Як правило, це гіперкаліємія, порушення функцій щитовидної залози.

    Якщо ж, кислотність сечі менше 5, то скоріш за все причиною тому є гіпокаліємія, цукровий діабет, сечокам'яна хвороба та ниркова недостатність.

    S. G (щільність)

    S. G (щільність) або ж її питома вага в нормі становить: у дітей до 4 років – 1,025, у дорослих – від 1,028 до 1,003 (4).

    Якщо цей показник вище норми, причиною є зменшення кількості сечі (олігурія). Такий же результат у вагітних жінок при токсикозі.

    Крім цього причиною підвищення щільності сечі є прийом деяких ліків, зневоднення з-за втрати вологи або її недостатнє споживання. Також за гломерулонефриту (підвищений вміст білка), нефротичного синдрому, контрольований цукровий діабет, захворювання печінки і нирок.

    Якщо щільність сечі більш 1,030 це свідчить про підвищеному рівні глюкози в крові і можливий розвиток цукрового діабету.

    Щільність сечі нижче норми буває із-за прийому сечогінних засобів, хронічної ниркової недостатності, надмірне пиття і гострому ураженні ниркових канальців.

    LEU (лейкоцити)

    LEU (лейкоцити) – в нормі вони практично відсутні: у жінок допускається 0,6 в полі зору, а у чоловіків – 0,3 в полі зору. Останнє помітно, лише при мікроскопічному дослідженні.

    Якщо рівень лейкоцитів підвищений, це свідчить про запалення в нирках і сечовивідних шляхів (пієлонефрит, гломерулонефрит, цистит, уретрит і подібні захворювання).

    Крім цього, підвищення норми лейкоцитів говорить про простатиті, камені в сечоводі та інших захворюваннях.

    Підвищений вміст лейкоцитів в сечі називається лейкоцитурією – стан, який провокується запальними процесами в сечостатевій системі. В особливо важких випадках рівень лейкоцитів може підвищитися до 60 в полі зору.

    UBG (уробіліноген)

    UBG (уробіліноген) – в нормі міститься у вигляді слідів і не більше. Якщо його зміст вище норми, це є ознакою розвитку гемолітичної жовтяниці (внутрішньосудинне руйнування еритроцитів). Також причинами підвищення даного показника є інтоксикації і запальні ураження печінки, захворювання кишечника, зокрема, ентерит і запор.

    Уробіліноген є похідною білірубіну, який виділяється з жовчю в тонкому кишечнику. І якщо цей показник відсутній повністю, це означає, що жовч повністю припинила надходити в кишечник. Тобто, має місце механічна жовтяниця, при якій відбувається повна закупорка жовчної протоки.

    Колір сечі

    Колір сечі – показник досить-таки умовна. А все тому, що колір сечі змінюється в залежності від раціону, пиття, способу життя і часу доби. Але все таки є норми, які говорять про стан здоров'я людини.

    Так, у здорової людини сеча повинна бути солом'яно-жовтого кольору. Інтенсивність кольору залежить від кількості виділеної сечі і її щільності.

    Якщо сеча набуває червоного забарвлення, це говорить про прийомі рифампіцину, пирамидона і подібних лікарських засобів.

    Якщо сеча набула темно-буре забарвлення аж до чорного, це говорить про прийом нафтола.

    Коли колір сечі ідентичний кольору міцного чаю або темного пива, це говорить про захворювання печінки і жовчного міхура.

    Сеча, що практично не має кольору або слабо жовта є результатом поліурії (прискореного сечовипускання) і запущеної сечокам'яної хвороби. Також це має місце при цукровому діабеті.

    Прозорість сечі

    Прозорість сечі – в нормі свіжа сеча прозора. Щоб визначити цей показник використовується така градація: повна, неповна і каламутна.

    Якщо сеча втрачає прозорість, це може говорити про наявність лейкоцитів, еритроцитів, епітеліальних клітин і так далі. У даному разі важливо встановити, сеча стає мутною після виділення або вона такою виділяється.

    Якщо сеча каламутна відразу після сечовипускання, це свідчення наявності в ній гною (лейкоцитів), бактерій або ж фосфатів. У цьому випадку каламутність сечі не змінюється навіть після нагрівання. При наявності фосфатів у сечі, каламутність зникає після додавання оцтової кислоти.

    Мутно-молочна сеча – результат такого стану, як хілурія, що властиво літнім людям.

    Якщо ж сеча стає мутною після стояння на протязі деякого часу, це може говорити про піску (уратів). Після тривалого стояння урати випадають в осад рожевого або жовто-коричневого кольору.

    Запах сечі

    Запах сечі в нормі свіжа сеча не має неприємного запаху. Допустимо лише незначний запах сечі без специфічних відтінків.

    Якщо сеча має запах аміаку, це говорить про циститі, або про те, що в організмі відбувається бродіння, що часто буває з-за неправильного і рясного харчування.

    Якщо сеча має гнильний запах, слід припустити розвиток гангренозного процесу в сечовивідних шляхах, як правило, в сечовому міхурі.


    pielonefrit-7.jpg

    Якщо сеча має запах калу, скоріше за все мова йде про наявність пузырноректального свища.

    Коли сеча має запах незрілих фруктів, скоріше за все має місце цукрових діабет на тлі підвищеного вмісту ацетону.

    Крім цього, сеча може набути різкий неприємний запах після вживання часнику або хрону.

    Епітеліальні клітини

    Епітеліальні клітини – як правило, завжди мають місце в сечовому осаді. І нормою є, якщо вони не перевищують 10 клітин в полі зору.

    Якщо має місце відхилення, призначаються додаткові аналізи.

    Пластівці, піна

    Пластівці – це згустки відмерлих клітин епітелію. В номі сеча не містить пластівців. І якщо вони виявлені, то це говорить про наявність захворювання.

    Як правило, пластівці в сечі можуть бути присутніми з-за запалення сечовивідних шляхів. Також пластівці в сечі можуть з'явитися через антибіотики з метою лікування грибкових захворювань.

    Піна в сечі властива тільки чоловікам і має місце лише, якщо в сечу потрапила сперма.

    Циліндри

    Циліндри – це білкові сполуки, що мають форму циліндрів. Формуються вони в канальцях і бувають гіалінові, зернисті, воскоподібні, епітеліальні, лейкоцитарні, пігментні і эритроциальные.

    У нормі – циліндри в сечі відсутні. А їх поява свідчить про протікання в організмі запальних процесів, зокрема в нирках. Також циліндри в сечі можуть з'явитися в результаті фізичного ураження нирки, при застійної нирці і ацидозі.

    Слиз

    Слиз в сечі здорової людини відсутня. А її поява – це результат імунної відповіді на запальний процес у нирках та/або сечовивідних шляхів. Також слиз в сечі може з'явитися із-за фізичних травм нирок.

    У жінок, часто слиз може потрапити в сечу з піхви при неправильному її паркані для аналізу.



    Відео


    Рекламний блок

    Рекомендуємо до перегляду
    Додати коментар
    загрузка...