Хламідіоз у жінок – симптоми, ускладнення, діагностика і лікування

Генітальний хламідіоз – підступне захворювання, яке часто стає причиною жіночого безпліддя і зриву вагітності серед жінок. Провокують виникнення венеричного захворювання грамнегативні бактерії, хламідії. Передається захворювання найчастіше статевим шляхом, рідше – побутовим. Наприклад, через білизну, предмети гігієни, банні приналежності за умови їх використання хворою людиною.

Симптоми хвороби у жінок відрізняються від ознак, що виникають у чоловіків. При цьому вони можуть бути самими різними. Нерідко захворювання протікає без яких-небудь симптомів, що призводить до її ускладнення. Про хламідіозі вкрай необхідно знати жінкам, яким небайдуже своє здоров\’я.

____________________________

Зміст

Симптоми

Ускладнення

Діагностика

Лікування

Відео

Симптоми

Прояв захворювання в однієї жінки може відрізнятися від симптомів, які виникають у інший. Це обумовлено, насамперед, формою перебігу хламідіозу, станом здоров\’я жінки в цілому.

Прийнято розрізняти 4 форми перебігу хвороби:

Прихована. Прихована форма характеризується повною відсутністю будь-яких проявів хвороби. Її діагностують при взятті мазка під час гінекологічного огляду. Вона проходить по закінченні 20 днів з моменту зараження.

Гостра. При гострому перебігу виникають такі симптоми, як прискорене сечовипускання, слизові виділення з домішками гною, які можуть виходити з піхви або сечівника. Можливо почервоніння шийки матки, чільне при гінекологічному огляді.

Підгостра. При даній формі перебігу характерне послаблення прояву симптомів. Ними можуть бути явища, що виникають, як і при гострому перебігу хламідіозу. Проте варто до них віднести ще кров\’янисті виділення, не пов\’язані з менструацією, печіння і сверблячка в області піхви, хворобливі відчуття внизу живота.

Хронічна. При хронічній формі хвороби гнійні або жовтуваті виділення з піхви, болі в області низу живота проявляються в основному в ранковий час. Особливо вони помітні при першому сечовипусканні, з виходом другої порції сечі. При невдалому лікуванні захворювання з гострої форми переходить у хронічну. Причому помічено, що тільки 30 відсотків жінок зі ста гостре захворювання дає про себе знати появою ознак. Інші ж 70 відсотків жінок при ураженні хламідіями шийкового каналу матки не здогадуються про захворювання. Особливо, якщо врахувати те, що перші ознаки з\’являються не раніше 30 днів після того, як відбувся контакт з хворою людиною.

Хламідіоз у жінок може проявлятися по-різному ще й по причині різної локалізації хламідій. Наприклад:

Якщо бактерії розвиваються у піхві, захворювання виявляється у вигляді таких симптомів, як міжменструальні кров\’янисті виділення, ерозія, тупі болі внизу живота, зокрема в області розташування матки, яєчників.

Якщо бактерії вразили уретру, то хвороба протікає з ознаками уретриту, що виражаються у вигляді печіння при сечовипусканні, різзю. Під час діагностики можна визначити наявність лейкоцитів у сечі.

Слід знати, що незалежно від того, де вперше оселилися бактерії, вони рано чи пізно торкнуться і інші органи. Тому симптоми можуть мати змішаний характер.

Тим часом, якщо жінка живе з чоловіком або перебуває з ним у тривалих стосунках, він теж може відзначати у себе ознаки хвороби. Вони практично однакові, але мають свої відмінності. Наприклад:

Незначне підвищення температури тіла. У більшості випадків до 37 градусів.

Сеча стає каламутною. У ній можна помітити невеликі домішки гною.

Прискорені позиви до сечовипускання, після якого відбувається виділення крові.

Поява кров\’янистих виділень після сім\’явипорскування.

Під час ранкового сечовипускання можлива поява склоподібних виділень.

Саме сечовипускання супроводжується болем у вигляді різі та печіння.

Несильні болі в області яєчок, поперекового відділу, сечовипускального каналу і в мошонці.

У чоловіків захворювання може протікати без особливих симптомів, або вони мають слабко виражений характер. В результаті при появі будь-яких ознак, що призводять до дискомфорту, слід обом партнерам звернутися до лікаря за консультацією і проведенням повного обстеження.

Ускладнення

У жінок захворювання призводить до виникнення різних ускладнень, пов\’язаних з репродуктивною функцією. Коли захворювання приймає висхідний характер, воно вражає спочатку шийку матки, маткові труби і саму матку.

Отже, можливе виникнення:

Запалення та ерозії шийки матки.

Непрохідність або спайковий процес у маткових трубах.

Ендометрит, миометрит та інші хвороби матки.

Якщо не звернутися до лікаря при даних захворюваннях, викликаних хламідіями, є високий ризик настання вторинного безпліддя. Симптомом і одночасно наслідком захворювання серед жінок може бути частий зрив вагітності – викидень.

Під час вагітності хворої жінки хламідіоз може провокувати різноманітні ускладнення, наприклад:

Ті ж спонтанні викидні на будь-якому терміні вагітності.

Загроза позаматкової вагітності або її наступ.

Передчасні або екстрені пологи.

Відхилення у розвитку плоду, його гіпоксія.

Аномальний процес плацентації.

Передчасне відшарування плаценти.

Запалення плаценти.

Важкий токсикоз і пізній гестоз.

Багатоводдя і передчасне відходження амніотичних вод.

Вагітним жінкам при такому захворюванні слід знати, що в більшості випадків воно не тільки вплине на розвиток малюка, але і є ризик передачі. При цьому аборт за медичними показаннями може призвести до загострення і ускладнення хламідіозу.

У новонароджених дітей захворювання можна діагностувати через 3 дні-2 тижні від моменту народження. У них хвороба проявляється у вигляді ураження хламідіями очей, яке виражається як кон\’юнктивіт, рубцювання і навіть сліпота. Нерідко новонароджені діти страждають від пневмонії, гастроентеритів.

Ще одним серйозним ускладненням хвороби вважається синдром Рейтера. Хламідії можуть до нього привести при несвоєчасній діагностиці та неправильному лікуванні. Він проявляється у вигляді трьох поразок – сечостатевої системи, суглобів і очей. Проте так буває не завжди. Синдром може мати неповну форму, тобто виражатися у двох будь-яких симптомах. Буває і так, що після появи одного симптому проходить кілька років, поки з\’явитися наступний.

Симптоми при синдромі, що виник із-за хламідій, бувають наступні:

При ураженні очей:

Кон\’юнктивіт легкої або гострої форми.

Кератит.

Увеїт.

Эпилсклерит.

При ураженні шкіри:

Висипання схожі на псоріаз.

Пустули з гнійним вмістом.

Поразка нігтів.

На слизовій рота утворюються виразки.

При ураженні суглобів:

Остеопороз.

Деформація суглобів.

Скутість суглобів особливо в ранковий час.

Атрофія м\’язів.

Нерідко страждають і внутрішні органи і системи. Наприклад, нирки та серце, виникають розлади нервової системи. Вони проявляються у вигляді невритів, депресій і дратівливості.

Важливо і те, що вагінальний хламідіоз може із-за близькості піхви з заднім проходом може призвести до розвитку проктологической хвороби. Особливо, якщо відзначалися змішані статеві контакти.

Діагностика

Своєчасна діагностика – це половина успіху в лікуванні будь-якого захворювання. Діагностувати дане захворювання можна тільки на підставі симптомів, описаних людиною, або помітних при огляді. Для постанови діагнозу необхідно пройти ряд обстежень, так як хламідіоз складно виявити відразу і нерідко він розвивається одночасно з іншими статевими інфекціями. Наприклад, трихомоназом.

Головними методами діагностики хвороби прийнято вважати:

Мазок з піхви і зішкріб з каналу шийки матки. Дані методи діагностики застосовуються кожній жінці при відвідуванні гінеколога. За допомогою них можна ще до появи симптомів хвороби дізнатися про наявність або її відсутності. Також при візуальному огляді крім аналізів лікар може візуально відзначити ознаки хвороби. Наприклад, почервоніння слизових оболонок піхви, шийки матки. При пальпації органів малого може відчуватися деяка хворобливість.

Шкірно-алергічна проба. Це ще один метод, що дозволяє підтвердити або спростувати діагноз. Він проводиться шляхом введення алергену в область правого передпліччя, а контрольний препарат вводиться в ліве. На тому місці, де був введений алерген, утворюється з відчуттям печіння певного розміру червоне пляма з вмістом, який трохи підноситься над шкірою. В залежності від розміру вмісту, а точніше інфільтрату, можна говорити про наявність хвороби в організмі. При цьому результати можна оцінити через добу або дві.

Існує група ризику, до якої входять жінки, які потребують профілактичному обстеженні на наявність даної хвороби. У групу ризику входять:

Жінки, які мали незахищений статевий акт з незнайомим партнером.

Всі жінки, які ведуть безладне статеве життя.

Ті жінки, які мають які-небудь гінекологічні проблеми. Наприклад, не настання вагітності протягом 1 року, викидні, запалення, виникають незабаром після пологів.

Жінки, які страждають від запальних процесів статевих органів. Наприклад, ерозії шийки матки, запалення яєчників, матки, сечівника.

Жінки, у яких виникли ускладнення після перенесеної гонореї або трихомоназа.

Жінки, які призвели до зараження чоловіків уретритом негонококкового походження.

Крім того, якщо у жінки є постійний статевий партнер, він теж повинен пройти обстеження і приймати лікування. У зворотному випадку захворювання нікуди не дінеться, і зараження буде відбуватися знову і знову. Це призведе до розвитку сильних ускладнень аж до незворотних наслідків. Адже хламідіоз призводить до серйозного порушення імунної системи, зниження імунітету і як наслідок до інфікування вторинними хворобами.

Лікування

Лікування даного захворювання не обмежується прийомом лікарських засобів тільки однієї групи. Щоб перемогти хворобу, необхідний комплексний підхід і терапія, спрямована на її усунення та підвищення імунного захисту організму.

В цілому комплексне лікування передбачає прийом:

Протимікробних і антибактеріальних препаратів. Наприклад, «Міноціклін», «Офлоксацин», «Синтоміцин».

Препаратів, що запобігають виникнення кандидозу на тлі прийому антибактеріальних засобів. Наприклад, «Ністатин».

Імуномодулюючих засобів і вітамінів. Наприклад, «Плазмол», «Карсил», вітаміни А і Є.

Засобів, що усувають місцеві симптоми. Наприклад, вагінальні супозиторії «Пімафуцин», «Прапори», спринцювання содовими розчинами та інші.

При підборі лікування хвороби у жінок враховується чутливість бактерій до антибіотиків, наявність іншої або супутньої інфекції, ступінь важкості, тривалість її течії, область поразки. Зокрема хламідіоз лікується другим за рахунком, якщо одночасно з них є таке захворювання, як трихомоназ. У такому випадку лікування спочатку направлено на позбавлення від трихомоназа, після якого проводиться повторна діагностика. При виявленні хламідій під час контрольної діагностики призводить до необхідності їх лікування. Іноді від них можна позбутися при лікуванні першого захворювання.

Однак будь-яке захворювання легше запобігти або у разі його наявності – під час звернутися до лікаря для діагностики та своєчасного призначення лікування. Тому жінкам настійно рекомендується остерігатися випадкових статевих контактів, не відмовлятися від оберігання з допомогою презервативів, дотримуватися особистої гігієни і не менше 2 разів на рік відвідувати гінеколога. При появі нездужань важливо звертатися до лікаря. Тільки в такому випадку стане можливим зберегти своє здоров\’я.

Відео