Дипроспан – препарат, що відноситься до групи гормональних і анти гормональних лікарських препаратів.
Являє собою суспензію швидкої дії для ін\’єкцій. Може бути безбарвним або світло-жовтого світла зі злегка в\’язкої консистенції.
____________________________
Зміст
Склад препарату
Головною діючою речовиною є бетаметазон натрію фосфат у концентрації 2,63 мг на 1 мл суспензії.
Допоміжними компонентами препарату є: натрію гідрофосфату дигідрат, натрію хлорид, динатрію едетат, полісорбат 80 (полиоксиэтилена сорбитанмоноолеат), бензиловий спирт, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, кармеллоза натрію, макрогол (поліетиленгліколь), хлористоводнева кислота, вода д/і – до 1 мл
Аналогами препарату Дипроспан за активної діючої речовини є: Флостерон, Дексаметазон, Преднізолон, Гідрокортизон і Сінафлан.
Показання до застосування препарату Дипроспан
Спосіб застосування Дипроспана в залежності від захворювання
Препарат призначається лікарем і застосовується для внутрішньом\’язового, внутрішньосуглобового, околосуставного, интрабурсального, внутрішньошкірного, внутрішньотканинного і всередині вогнищевого введення.
Завдяки тому, що суспензія має незначні розміри кристалів бетаметазону, для введення препарату можна застосовувати голки невеликого діаметра, аж до 26 калібру для внутрішньошкірного введення і введення безпосередньо у вогнище ураження.
Ін\’єкції Дипроспана слід проводити при суворому дотриманні правил асептики.
Режим дозування і спосіб введення встановлює лікар в індивідуальному порядку, виходячи з показань, тяжкості захворювання та реакції пацієнта.
При системному застосуванні початкова доза препарату Дипроспан у більшості випадків становить 1-2 мл Введення повторюють за необхідності, залежно від стану пацієнта.
Внутрішньом\’язове введення препарату
Дипроспан слід вводити глибоко у м\’яз, вибираючи при цьому великі м\’язи і уникаючи потрапляння в інші тканини. Інакше це може обернутися атрофією тканин.
При важких станах, що вимагають невідкладної терапії, початкова разова доза препарату може досягати 2 мл.
При різноманітних дерматологічних захворюваннях, як правило, достатньо введення 1 мл суспензії Дипроспана.
При захворюваннях дихальної системи, препарат починає діяти протягом декількох годин після внутрішньом\’язової ін\’єкції суспензії. При бронхіальній астмі, сінній лихоманці, алергічному бронхіті та алергічному риніті суттєве поліпшення стану досягається після введення 1-2 мл Дипроспана.
При гострих та хронічних бурситах перша доза препарату для внутрішньом\’язового введення становить 1-2 мл суспензії. При необхідності призначається кілька повторних ін\’єкцій.
Якщо поліпшення не настає через певний проміжок часу, Дипроспан слід відмінити і призначити іншу терапію.
Місцеве введення препарату Дипроспан
При місцевому введенні одночасне застосування місцевого анестезуючого препарату необхідно лише в поодиноких випадках. Якщо воно потрібне, то, як правило, застосовують 1% або 2% розчин прокаїну гідрохлориду або лідокаїну, не містять метилпарабен, пропілпарабен, фенол та інші подібні речовини. При цьому змішування проводять у шприці, спочатку набирають у шприц із флакона необхідну дозу суспензії препарату Дипроспан. Потім у цей же шприц набирають з ампули необхідну кількість місцевого анестетика та струшують протягом короткого часу.
При гострих бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, ліктьовому і преднадколенниковом) введення 1 – 2 мл суспензії у синовіальну сумку полегшує біль і відновлює рухливість суглоба протягом кількох годин. Після зняття загострення при хронічних бурситах застосовують менші дози препарату.
При гострих тендосиновитах, тендинітах та перитендинитах одна ін\’єкція препарату Дипроспан покращує стан хворого.
При хронічних станах, ін\’єкцію повторюють залежно від реакції пацієнта. Слід уникати введення препарату безпосередньо в сухожилля.
Внутрішньосуглобове введення препарату Дипроспан
Внутрішньосуглобове введення препарату Дипроспан в дозі 0.5 – 2 мл знімає біль, обмеження рухливості суглобів при ревматоїдному артриті та остеоартрозі протягом 2 – 4 години після введення. Тривалість терапевтичної дії значно варіює і може становити 4 і більше тижнів.
Рекомендовані дози препарату при введенні у великі суглоби становлять від 1 до 2 мл; у середні суглоби – 0.5 – 1 мл; у дрібні суглоби – 0.25-0.5 мл
Підшкірне введення препарату Дипроспан
При деяких дерматологічних захворюваннях ефективно внутрішньошкірне введення препарату Дипроспан безпосередньо в осередок ураження, доза становить 0.2 мл/кв. див. Вогнище рівномірно «обколюють», використовуючи туберкуліновий шприц і голку діаметром близько 0.9 мм Загальна кількість введеного препарату на всіх ділянках не повинна перевищувати 1 мл протягом 1 тижня. Якщо вводити препарат необхідно в осередок ураження, необхідно застосовувати туберкуліновий шприц з голкою 26 калібру.
Рекомендовані разові дози препарату при дотриманні інтервалу між введеннями 1 тиждень при бурситах. При омозолелості 0.25 – 0.5 мл, як правило, ефективні 2 ін\’єкції. При шпорі – 0.5 мл, при обмеженні рухливості великого пальця стопи – 0.5 мл; при синовіальній кісті – 0.25-0.5 мл, при тендосиновите – 0.5 мл; при гострому подагричному артриті – 0.5-1 мл Для більшості ін\’єкцій підходить туберкуліновий шприц з голкою 25 калібру.
Після досягнення терапевтичного ефекту підтримуючу дозу підбирають шляхом поступового зниження дози препарату Дипроспан, яке проводиться з інтервалами. Зниження продовжують до досягнення мінімальної ефективної дози.
При виникненні або загрозі виникнення стресової ситуації (не пов\’язаної із захворюванням) може знадобитися збільшення дози препарату Дипроспан.
Відміну препарату після тривалої терапії, визначеною індивідуально, проводять шляхом поступового зниження дози.
Спостереження за станом пацієнта здійснюють, принаймі, протягом року після закінчення тривалої терапії або застосування у високих дозах.
Увага! Суспензію Дипроспан не можна вводить внутрішньовенно і безпосередньо в сухожилля.